Varizes da pequena pelve

As veias varicosas em nosso corpo podem estar localizadas não apenas nas pernas. A região pélvica é outro local onde as veias varicosas também podem estar. Condição patológica em que existem veias dilatadas na pequena pelve, como regra, ocorre em mulheres e é acompanhada por desconforto e dores periódicas na região inferior do abdome. Nos homens, as veias varicosas da pelve pequena também são encontradas, mas se manifestam principalmente pela expansão das veias do cordão espermático (varicocele). Este processo patológico nos homens pode ser acompanhado por desconforto, peso no escroto, dor na intimidade.

Segundo as estatísticas, as varizes da pelve pequena, ou como também é chamada - a síndrome da dor pélvica crônica, ocorre principalmente em mulheres jovens - de 18 a 48 anos. O número de pacientes com essa doença aumenta várias vezes com a idade. As estatísticas são decepcionantes. Portanto, na idade de 18-19 anos, as veias varicosas da pelve pequena são detectadas em 15-18% das mulheres e, aos 48 anos, seu número aumenta para 70-80%.

Causas das varizes pélvicas

O primeiro motivo é a inatividade física. Inclui também a especificidade do trabalho do paciente, trabalho "sedentário" ou "em pé". Devido à longa permanência de uma pessoa em ortostase, o fluxo venoso é perturbado e isso leva à estagnação da pequena pelve. As válvulas nas veias patologicamente dilatadas não aderem mais entre si, forma-se uma lacuna entre as válvulas e o sangue é drenado devido à força da gravidade. Nessas veias, o sangue torna-se espesso e, subsequentemente, pode causar trombose.

O segundo motivo é a gravidez. Durante a gravidez, o útero aumenta de tamanho e começa a pressionar as veias subjacentes. Além disso, durante a gravidez, as alterações de fundo hormonal, o volume de sangue circulante na pequena pelve aumenta.

Mas, para acalmar as mulheres que se preparam para a concepção e a gravidez, essas veias varicosas não representam um perigo direto. Com as veias varicosas da pelve pequena, o parto geralmente é normal. Um momento desagradável - em 30-40% das mulheres grávidas há um alargamento das veias da vulva e do períneo. Mas devemos lembrar que imediatamente após o parto, essas veias diminuem significativamente e, após um ano, desaparecem completamente. Após o parto, as veias varicosas da pelve pequena permanecem em apenas 2 a 6% das pacientes.

A terceira razão é a presença de vários tipos de patologias ginecológicas para o tratamento das quais drogas hormonais são utilizadas.

A quarta razão é fumar. É muito perigoso fumar enquanto toma anticoncepcionais hormonais. Fumar torna o sangue mais espesso, assim como os anticoncepcionais hormonais. Daí os muitos acidentes ridículos conhecidos na medicina, quando meninas fumantes que tomavam anticoncepcionais hormonais morriam de trombose.

O quinto motivo é a obesidade. Com o excesso de peso corporal, a carga sobre os vasos aumenta significativamente.

O sexto motivo é a situação ecológica da região de residência, a poluição do ar nas cidades, principalmente nas megacidades, aumenta os riscos de desenvolver varizes.

Os principais sintomas das veias varicosas da pelve pequena

1. períodos dolorosos;
2. dor recorrente na parte inferior do abdômen, bem como na região pélvica, irradiando-se para o sacro, parte inferior das costas, períneo;
3. dor e desconforto na vulva ou vagina, durante e após a intimidade;
4. secreção mucosa abundante da vagina, geralmente na segunda metade do ciclo menstrual;
5. expansão visível dos vasos venosos na área genital, na virilha. "Asteriscos", "malha" nas nádegas e na parte posterior das coxas.

O que fazer se tiver sintomas de varizes pélvicas?

Se você descobrir todos os itens acima em você, não demore uma visita ao médico, caso contrário, as possíveis complicações não o farão esperar muito.

O primeiro médico que você deve consultar é um ginecologista.

Ele vai fazer um exame, marcar todos os exames necessários. Todos os pacientes com suspeita de varizes pélvicas são submetidos a um exame de ultrassom dos órgãos abdominais.

Para esclarecer o diagnóstico, o paciente é encaminhado ao flebologista. Eles realizam varredura duplex de ultrassom das veias das extremidades inferiores (USDG), que permite obter uma imagem completa do fluxo venoso.

Em casos difíceis, um flebologista pode prescrever métodos de exame adicionais (tomografia computadorizada, ressonância magnética ou laparoscopia diagnóstica). Para estabelecer um diagnóstico preciso e determinar o grau da doença, esses estudos são suficientes.

O grau de veias varicosas da pelve pequena

• 1 grau - veias da pelve pequena com até 5 mm de diâmetro (notam-se danos a qualquer plexo venoso da pelve pequena), o curso do vaso já está assumindo uma aparência tortuosa;
• 2 graus - o tamanho das veias é de 6 a 10 mm; as varizes na ultrassonografia são visíveis em toda a pelve pequena e só podem afetar o plexo ovariano, ou as veias do útero, ou as veias do miométrio;
• O grau 3 é uma veia varicosa total da pelve pequena, as veias varicosas têm um diâmetro de mais de 10 - 12 mm.

Como tratar as varizes pélvicas?

Tratamentos não medicamentosos

• Lute contra a hipodinâmica. Se o trabalho estiver associado a ficar sentado ou em pé por muito tempo, faça um aquecimento após 1 a 1, 5 horas;
• Parar de fumar, álcool (especialmente se você estiver grávida! );
• Usar roupas íntimas de compressão (meias, collants) para melhorar o fluxo venoso das extremidades inferiores;
• Usar sapatos confortáveis, evitando salto alto;
• Dieta (exclusão da dieta de salgados, picantes, fritos). Alimentos salgados sempre retêm líquidos no corpo, o que leva ao edema, um aumento da pressão arterial - assim, o fluxo de sangue pelas veias piora. Você precisa incluir em sua dieta mais fibras (frutas, vegetais, ervas);
• Chuva de contraste, (especialmente nas coxas, períneo, abdômen inferior);
• Fisioterapia e exercícios respiratórios.

Tratamento medicamentoso

1. Flebotônicos - para melhorar o tônus das veias varicosas, reduza sua permeabilidade;
2. Extrato de castanha da Índia - para aliviar a inflamação e o inchaço;
3. Troxerutina - para melhorar o escoamento do sangue das veias varicosas, aumentar o tônus das veias, reduzir a inflamação e o edema;
4. Vitamina C - para fortalecer as paredes dos vasos sanguíneos, reduzir sua fragilidade.

Géis venosos e pomadas não são usados no tratamento de varizes pélvicas devido à localização interna das veias afetadas.

Os médicos recomendam uma combinação obrigatória de terapia medicamentosa com o uso de meias de compressão (meias, collants). Durante a gravidez, há uma necessidade especial de roupas de compressão.

Cirurgia

A operação cirúrgica é uma medida extrema usada quando a correção médica é impossível e ineficaz e a doença está muito avançada e pode causar uma série de complicações.

Várias técnicas são utilizadas dependendo da prevalência, localização e diâmetro das veias patológicas. Caso haja necessidade de intervenção cirúrgica, a escolha do tipo de auxílio cirúrgico é individual, pois tudo depende da localização e prevalência.